Attention32.png Энциклопатия существует в виде целых двух книг: «Модицина» и «Апология».

Обсуждение:Дорсопатия

Информация из Encyclopatia
Перейти к: навигация, поиск

Influences of spinal decompression therapy and general traction therapy on the pain, disability, and straight leg raising of patients with intervertebral disc herniation.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25729196

Да, я видел это и похожие исследования, конкретно про указанное: всего 30 участников и оно не РКИ. Его бьёт (пусть и более старый) большой мета-анализ [1] «there is no evidence that the VAX-D (Vertebral Axial Decompression) system is effective in treating chronic LBP associated with herniated disc, degenerative disc, posterior facet syndrome, sciatica or radiculopathy».
Продолжить чтение можно здесь [2] и тут [3]. Admin (обсуждение) 13:53, 29 декабря 2015 (MSK)

There is insufcient evidence to make a recommendation for or against the use of traction in the treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. https://www.spine.org/Portals/0/Documents/ResearchClinicalCare/Guidelines/LumbarDiscHerniation.pdf

There were significant reductions in pain and disability scores between baseline and follow- up in all three groups.  There was a significant reduction in the size of the disc herniation on MRI after treatment.

Unlu Z, Tascl S, Tarhan S, Pabuscu Y, Islak S. Comparison of 3 physical therapy modalities for acute pain in lumbar disc her- niation measured by clinical evaluation and magnetic resonance imaging. J Manipulative Physiol er. Mar-Apr 2008;31(3):191- 198.Unlu Z, Tascl S, Tarhan S, Pabuscu Y, Islak S. Comparison of 3 physical therapy modalities for acute pain in lumbar disc her- niation measured by clinical evaluation and magnetic resonance imaging. J Manipulative Physiol er. Mar-Apr 2008;31(3):191- 198.

Вы выделили не те слова, ключевое здесь «insufficient evidence» — недостаточное доказательство, а так же следующая строчка, которую вы почему-то пропустили:

Grade of Recommendation: I (Insufficient Evidence)
Уровень рекомендаций: I (недостаточное доказательство)

Напомню, что уровни доказанной эффективности это A и B. Admin (обсуждение) 17:23, 30 декабря 2015 (MSK)

Выделил то что надо, потому что нельзя однозначно писать "признано неэффективным".

Потому как с упражнениями та же история - insufficient evidence, но Вы рекомендуете. Как так? There is insufcient evidence to make a recommendation for or against the use of physical therapy/structured exercise programs as stand-alone treatments for lumbar disc herniation with radiculopathy. https://www.spine.org/Portals/0/Documents/ResearchClinicalCare/Guidelines/LumbarDiscHerniation.pdf

Как я понимаю, вы термины доказательной медицины видите впервые и пытаетесь цепляться к словам. Ещё раз: уровни доказанной эффективности это A и B. В рамках ДМ вполне допустимо говорить, что методы с уровнями C и I неэффективны, иначе любой гомеопат скажет, что «недостаточно доказательств за или против», следовательно, можно втюхивать, прикрываясь этим. Собственно, поэтому фуфломицины и методы псевдолечения цветут в нашей стране.
Относительно упражнений — вы о чём вообще? На странице статьи даже слова-то такого нет. doctor (обсуждение) 20:23, 30 декабря 2015 (MSK)
Кстати, публикация, на которую вам так нравится ссылаться, содержит рекомендации по ведению дорсопатии с грыжами диска и радикулопатией. Судя по всему, вы не различаете понятия дорсопатия (тема статьи) и дорсопатия с грыжами диска и радикулопатией (осложнённая дорсопатия), да? doctor (обсуждение) 20:30, 30 декабря 2015 (MSK)
-)

ЛФК реально эффективна только при хронических болях более трёх месяцев ВНЕ острого периода [6].

LIMITATIONS: This review largely reflects limitations of the literature, including low quality studies with heterogeneous outcome measures, inconsistent and poor reporting, and possibility of publication bias. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16034851

Если немного пройтись по ссылкам в публикации [4], то следующий обзор 2006 года [5]говорит уже

Exercise therapy is effective in improving function and reducing pain in patients with chronic low-back pain. Exercise therapy is not better than no treatment or placebo or other conservative treatment for subacute or acute back pain. Individual components of exercise therapy programs make important contributions to improvements in pain and function. The most effective strategies are individually designed, supervised, and high-dose (≥ 20 h) and have additional conservative therapy.

  Admin (обсуждение) 18:54, 9 января 2016 (MSK)

Тракцию назначают при дорсопатии?

Кто-то применяет, но в рекомендациях нет, а Кокран считает метод неэффективным [6].Admin (обсуждение) 18:54, 9 января 2016 (MSK)