Простатит

Информация из Encyclopatia
Перейти к: навигация, поиск
Prostatit uro lol.jpg

Простатит — воспаление старого названия предстательной железы — простаты.

Что это

Воспаление маленькой, но гордой предстательной железы, которое лишь в 5—10% случаев вызвано инфекцией, основная же часть — синдром хронической тазовой боли, то есть хронический небактериальный простатит. «Небактериальный» значит, что нет необходимости жрать антибиотики и нет необходимости в сдаче длинного списка анализов (при условии хорошего диагностического навыка врача, конечно).

Казалось бы – даже звучит не страшно, да и основная аудитория 50+ лет. Но такая фигня может случиться и в 20, либо гарантировать чуть позднее проявление, что понемногу может довести до страшного слова ИМПОТЕНЦИЯ. Надо? Вряд ли. Поэтому при отсутствии комфорта и удовольствия (оно должно быть!) при мочеиспускании, при необычных ощущениях в промежности обязательно го к урологу. А потом к психотерапевту.

Рак простаты

Напрямую простатит к раку простаты не приводит, а вот длительно текущий хронический простатит без всякого внимания с твоей стороны, да ещё к которому с возрастом присоединится ДГПЖ — да, приводит ещё как, вторая строчка в рейтинге смерти мужиков.

Как это работает

Добрый дядя-уролог отправит сдавать анализы сразу на все имеющиеся в его списке инфекции, чтобы «перестраховаться»; параллельно рассказывая, что бактериальный простатит вызывается уреаплазмами, микоплазмами, трихомонадами, хламидиями, вирусами, анаэробными бактериями, определенными стафилококками и т.д. и т.п., забыв упомянуть, что исследования отвергают такую связь и нет доказанных рекомендаций лечить это. Те 10% простатитов, которые реально бактериальные, в подавляющем большинстве случаев вызываются кишечной палочкой, реже клебсиеллой и синегнойкой. Они — часть нашей нормальной флоры кишечника, которая любит погулять по урогенитальному тракту, особенно у женщин, поэтому любителям без презерватива или анального секса такой вариант простатита вполне грозит — и только тут и будут нужны антибиотики!

Не сиди на камне

Наверняка среди читателей есть те, кому старшее поколение хоть раз говорило, что нельзя сидеть на камне/на холодной поверхности вообще. Забудьте. Простатит будет от сидения на холодном из-за вбитых в вашу голову ещё в детстве убеждений про холодное, это называется «психосоматика». Переохлаждение может лишь спровоцировать уже имеющийся хронический простатит на новое обострение, и тогда вы сможете ощутить тяжесть между половым членом и промежностью.

Доктор, что со мной будет?

Imyourvalentine.jpg

Синдром хронической тазовой боли, то есть 90—95% всех простатитов (которые небактериальные), антибиотиками не лечатся. Более того, они вообще ничем не лечатся, встречаются у каждого 10 мужика и нуждаются лишь в облегчении состояния.

Лечение

Для грамотного облегчения страданий от хронического простатита применяются:

  • ЗОЖ — никакого алкоголя, кофеина и острой пищи!
  • Мягкая подушечка под промежность;
  • Альфа-блокаторы — снимают спазм и облегчают мочеиспускание, разные и с красивыми названиями: Тамсулозин, Теразозин, Доксазозин , Альфузозин;
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид и пр.);
  • НПВС — снимают боль, ясное дело: Аспирин, Ибупрофен, как всегда;
  • Иногда используется прегабалин (когда боль не проходит); и дальнейшее лечение — дутастерид и финастерид, но это уже в сторону онкологии
  • Психотерапия — да-да, такой нежный мужской вопрос психосоматикой и цветёт;
  • Массаж простаты — невероятно популярен в России, облегчение кому-то приносит, хотя его эффективность оспаривается и по доказательным данным вообще запрещён даже при доброкачественных процессах.

Не работают: физиотерапия (включая прогревание, это полный маразм), фитотерапия, иглоукалывание, гомеопатия, БАДы (витапрост, детралекс, виардо, цернилтон, простамол и т.п.).

Верифицированный острый бактериальный простатит (вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, и пр.) сопровождается температурой и вообще требует неотложной помощи. Лечится 4—6 недельным курсом антибиотиков после высеивания на чувствительность — бактерии той группы очень часто нечувствительны ко многим а/б.

Профилактика

Профилактика – презерватив (он ведь исключает самое главное — инфекции), регулярный секс (сомнительно, но почему бы и нет) и что-то там говорят про мастурбацию, только вот 99% джентльменов этим занимаются, а простатитов меньше не становится, лол.

А после 40 лет стоит раз в год сдать кровь на ПСА, это обеспечит минимальный скрининг на рак предстательной железы.

Ещё