Шкала Апгар

«	Люблю людей доставать.	»
— Акушер

Вирджиния смотрит на тебя, как будто ты только что родился.

Шкала Апгар — самая первая оценка в твоей жизни от незнакомых людей.

Необходима для определения не сдох ли по состоянию только что рождённого дитяти, нужно ли его срочно реанимировать .

Синоним: также A.P.G.A.R.

Хистори

Шкала названа по имени врача-анестезиолога Вирджинии Апгар, придумавшей в 1952 году главные критерии живости новорождённых, чтоб проверить через минуту и 5 минут после рождения. По сравнению с полным отсутствием до того упорядоченных способов оценивать малышей метод оказался достаточно эффективным.

Около 10 лет спустя американское сообщество врачей, которое очень любит ко всему подряд придумывать запоминающиеся сокращения, взяло и придумало удобный бэкроним в честь находчивого акушера: Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration. Элегантно и просто.

Ещё

Существует английский же синоним с более прикольной формулировкой: «How Ready Is This Child» — «Насколько готов этот ребёнок». Готов к жизни, естественно.

• How — Heart rate — частота сердечных сокращений,
• Ready — Respiratory effort — дыхание,
• Is — Irritability — рефлексы и раздражительность,
• This — Tone — мышечный тонус,
• Child — Color — цвет кожи.

Как это работает

За каждый критерий оценки дают от 0 до 2 очков.

1. Окраска кожного покрова — Appearance — весь бледный/розовый с бледными конечностями/весь розовый.

2. Частота сердечных сокращений — Pulse — нет/до 100/больше 100.

3. Рефлекторная возбудимость — Grimace — нет реакций/слабая гримаса/выраженный крик.

4. Мышечная активность — Activity — нет, конечности висят/слабое сгибание/активные движения.

5. Дыхание — Respiration — нет/редкое, крик слабый/нормальное, крик громкий.

Подведение итогов

Как только человек оторвался от мамы, не отходя от матки, его оценивает дядька/тётька-акушер (или, в крутых больницах, неонатолог), громко говоря всем своё мнение, чтобы окружающие белые халаты или успокоились, или начали бегать в панике, готовя девайсы для реанимации.

• 7-10 — отличный результат, но 10 почти не встречается;
• 5-6 — ок, норм, но надо наблюдать;
• ≤4 — надо реанимировать.

Спустя 5 минут оценивают снова; если становится лучше, то отставить панику, если хуже — да, опять реанимация.

	[ + ] Шкала Апгар поможет поставить диагноз любому.
Самые главные  Анамнез • Катамнез Базовые методы  Руками • Ушами • Пальцами • Глазами • Молотком Крутые девайсы  ЭКГ • Авторефрактометр • Щелевая лампа • ЭЭГ Визуализация: Рентген (Флюха) • КТ • МРТ • УЗИ Дополнительно  Шкала Апгар • Гипердиагностика • IQ • Манту • Субъективизм

[ + ] Шкала Апгар — это дело врачей.

Профессионалы  Врачи: Неврологи • Психиатры (Психотерапевты) • Терапевт • Уролог • Горлоухонос Объекты воздействия  Пациенты: Потенциальный • Глупый (Очень глупый) • Аддиктивный • Выпивающий • Красивая Псевдоврачи  Гомеопат • Пиявочник • Рефлексотерапевт • Уринотерапевт • ВИЧ-диссидент • Антивакцинатор • Остеопат Методы  Комплаенс • Доказательная медицина • Лечилки (Настоящие • Игрушечные • Таблетки) • Эвтаназия • Шкала Апгар • Профилактика • Массаж • Капельница • Визуализация Локации  Морг • Больница