Карбамазепин

Информация из Encyclopatia
Перейти к: навигация, поиск

Карбамазепин — противоэпилептическое средство на основе карбоксамида.

Синонимы: Тегретол (первый карбамазепин), Финлепсин (первый дженерик, более эффективный, чем оригинал), Зептол, Мазепин, Карбапин, «Сarbamazepine», «CBZ».

Что это

Это золотой стандарт в лечении фокальных приступов у более чем 70 % пациентов (у 10 % пациентов отмечается идиосинкразия).

Структурно близкая к трициклическими антидепрессантами молекула. Используется как противосудорожное и нормотимик, иногда для купирования некоторых видов болей.

Как это работает

Механизм действия до конца не ясен (классика для противоэпилептической терапии), однако многими клиническими исследованиями подтверждён его реальный противосудорожный эффект.

Показан

  • Большие судорожные припадки, а так же их сочетание с психомоторной эпилепсией;
  • Фокальная психомоторная эпилепсия;
  • Парциальные припадки посттравматического и постэнцефалитического происхождения.

Дополнительно

  • Алкогольная абстиненция — предупреждение судорог в условиях стационара;
  • МДП, больше для маниакальных состояний, депрессию лишь профилактирует;
  • Невралгия V пары, особенно со спазмом мышц лица (самое первое показание для CBZ, эпилепсия позже);
  • Нейропатия, в т.ч. диабетическая, алкогольная (осторожнее с печенью!) и постинсультная.

Не показан

Сколько

Нейропатии и невралгии: по 1 таб. 0,2 2—3 р/день.

Побочки

Выявляются до 50% случаев, чаще в стёртых формах

  • Головная боль, тошнота, снижение аппетита, сонливость.
  • Реже: гипергидроз, диплопия, сопор, метеоризм, агранулоцитоз, лейкопения;
  • Может провоцировать миоклонии при генерализованных приступах.